Frage

Wenn man die Aufgabe von psychiatrischen Institutionen innerhalb unserer Gesellschaft mit einem Satz definieren müsste, was würde rauskommen? Diese Übung würde ich liebend gerne mit diesen Menschen anschauen: Die Antwort von

• Direktor Gebrochene Lanze
• Professor NO (NOt the last slide, yet)
• Doktor Y
• meiner Therapeutin in der Klinik
• einige bestimmte Pfleger der Klinik
• einige Menschen der Villa
  
• einige meiner Mitpatienten (wie z.B. die junge Dame)
  

wär für mich höchst interessant und (wer weiss? je nach dem auch) auch höchst brisant.

In etwa um Folgendes würde es dabei gehen...

Aufgabe
======

Definieren Sie in höchstens 2 Sätze die

• Aufgabe innerhalb unserer Gesellschaft
• Grenzen dieser Aufgabe

der psychiatrischen Klinik in der sie arbeiten und ähnlicher Institutionen

Details
======

Sie müssen keinerlei Details, Abläufe, technische oder fachspezifische Angaben machen. Einzig ein, für jedermann verständliches, Konzept und die Zielbeschreibung wiedergeben. Sie müssen die für die Gesellschaft nütliche Funktionen der Institution synthetisieren. Aus einer Top-Down Perspektive (das heisst z.B. aus der Vogelperspektive, von ganz weit weg, ohne Details) sollen sowohl der Nutzen für die betroffenen Patienten — und ihr Umfeld — wie auch auch die moralische Rechtfertigung zum Handeln und die ethischen Leitplanken für dieses Handeln beschrieben werden.

Wichtig
======

Wir befassen uns hier einzig und allein mit dem Bereich der therapeutischen Psychiatrie, das heisst um den Aufgabenbereich der Behandlung von Patienten die freiwillig in die Institution eintreten. Der ganze Bereich von Justiz- und Massnahmenvollzug, sowie die Zwangseinweisung sind nicht zu berücksichtigen. Massgebend sind also Dienstleistungen die vom Patienten erwünscht sind, als Angebot für eine existierende Nachfrage, durch freiem Willen — und als gewählte Option zwischen einem Minimum von 2 möglichen Optionen — entstanden und gewünscht.

Antwort
======

Demnächst schreibe ich meine Antwort in diesem Blog. Ich möchte zuerst den Menschen die Zeit lassen, wenn sie mögen, sich einige Gedanken dazu zu machen...

Wunder geschehen

La sera dei miracoli == Lucio Dalla

È la sera dei miracoli fai attenzione
qualcuno nei vicoli di Roma
con la bocca fa a pezzi una canzone.
È la sera dei cani che parlano tra di loro
della luna che sta per cadere
e la gente corre nelle piazze per andare a vedere
questa sera così dolce che si potrebbe bere
da passare in centomila in uno stadio
una sera così strana e profonda che lo dice anche la radio
anzi la manda in onda
tanto nera da sporcare le lenzuola.
È l'ora dei miracoli che mi confonde
mi sembra di sentire il rumore di una nave sulle onde.
Si muove la città con le piazze e i giardini e la gente nei bar
galleggia e se ne va, anche senza corrente camminerà
ma questa sera vola, le sue vele sulle case sono mille lenzuola.
Ci sono anche i delinquenti
non bisogna avere paura ma soltanto stare un poco attenti.
A due a due gli innamorati
sciolgono le vele come i pirati
e in mezzo a questo mare cercherò di scoprire quale stella sei
perché mi perderei se dovessi capire che stanotte non ci sei.
È la notte dei miracoli fai attenzione
qualcuno nei vicoli di Roma
ha scritto una canzone.
Lontano una luce diventa sempre più grande
nella notte che sta per finire
e la nave che fa ritorno,
per portarci a dormire.

Cara
Cosa ho davanti non riesco più a parlare
dimmi cosa ti piace
non riesco a capire
dove vorresti andare
vuoi andare a dormire.
Quanti capelli che hai
non si riesce a contare
sposta la bottiglia e lasciami guardare
se di tanti capelli ci si può fidare.
Conosco un posto nel mio cuore
dove tira sempre il vento
per i tuoi pochi anni
e per i miei che sono cento.
Non c'è niente da capire
basta sedersi ed ascoltare
perché ho scritto una canzone
per ogni pentimento
e debbo stare attento a non cadere nel vino
o finir dentro ai tuoi occhi
se mi vieni più vicino.
La notte ha il suo profumo
e puoi cascarci dentro
che non ti vede nessuno
ma per uno come me poveretto
che voleva prenderti per mano
e cascare dentro un letto...
che pena... che nostalgia
non guardarti negli occhi
e dirti un'altra bugia.
Almeno
non ti avessi incontrato
io che qui sto morendo
e tu che mangi il gelato.
Tu corri dietro al vento
e sembri una farfalla
e con quanto sentimento
ti blocchi e guardi la mia spalla.
Se hai paura a andar lontano
puoi volarmi nella mano
ma so già cosa pensi
tu vorresti partire
come se andare lontano fosse uguale a morire
e non c'è niente di strano
ma non posso venire.
Così come la farfalla
ti sei alzata per scappare
ma ricorda che a quel muro
ti avrei potuta inchiodare
se non fossi uscito fuori
per provare anch'io a volare.
E la notte cominciava a gelare la mia pelle
una notte madre che cercava di contare le sue stelle.
Io li sotto ero uno sputo
e ho detto "olé sono perduto".
La notte sta morendo
ed è cretino cercare di fermare le lacrime ridendo
ma per uno come me, l'ho già detto,
che voleva prenderti per mano
e volare sopra un tetto...
lontano... si ferma un treno
ma che bella mattina
il cielo è sereno.
Buonanotte
anima mia
adesso spengo la luce
e così sia

Angel Dust

Da komm ich in die Villa und was ist sie, diese Villa? Der verlängerte Arm der Harten Klinik...! Sag ich "Gehe zur Polizei, werde Anzeige erstatten" und was passiert? Bezugsperson und ein weiterer Pfleger bringen mich zum Arzt. Dieser sagt: "Ist dir in den letzten Wochen oder Monate etwas schlimmes passiert? Hast Angst gehabt und konntest Nachts nicht im Dunklen schlafen, musstest das Licht anlassen?"

Es war der selbe Arzt, der mich beim ersten Gespräch gesagt hat "Du willst aufhören mit den Drogen? Wieder besser in Form kommen? Hat dies auch einen sexuellen Grund? Möchtest du wieder sexuell in besserer Form sein?" Hallo??? Ich hatte diesen Typen etwa 10 Minuten zuvor zum ersten Mal gesehen.

Jedenfalls, sitzen wir am Tisch und der Arzt sagt "Denn... Wir haben einen Test mit deinem Urin gemacht [eine Urin-Probe, UP]: Du bist auf Angel Dust positiv!" Hallo??? Angel Dust? Ich weiss gar nicht wie das Zeugs aussieht! Jedenfalls... Ich wusste genau was dies zu bedeuten hatte. Angel... Angel ich... Angel die junge Dame... Angel die Ratte... Angel als Deko im Raucherraum der Harten Klinik, als ich zur Akut-Station versetzt wurde.

Meine Mutter ist mal zu Besuch gekommen, in der Klinik. Da trifft sie zum zweiten Mal die junge Dame, die ich ihr zuvor schon vorgestellt hatte. Sie hat Angel bei sich und zeigt sie meiner Mutter. Diese "Aha... Hat das irgendeinen symbolischen Wert? Mein Sohn hat mir erzählt, du seihst eine Art Engel — ein Schutzengel — für ihn gewesen. Deine Ratte heisst Angel..."
Wie blöd hab ich mich gefühlt, als ich aus der Klinik rausbin und meiner Mutter sagte, ich hätte keine Ahnung wo die junge Dame sei, ich hätte keinen Kontakt zu ihr, "doch ich schreibe SMS aber sie antwortet nicht, fragt mich nicht wieso, ich hab keine Ahnung, ich weiss nicht was in der Klinik passiert ist..."?

Oder als ich ihr erzählte, Sabrina habe mir gesagt, ich soll aufhören der jungen Dame eMails zu schreiben, wenn mir das nicht gut tue. "Aber Mutter, sie hat das nur gesagt, weil sie sich Sorgen um mir macht, um meine Verfassung. Zusammen mit der jungen Dame... Nicht, weil es diese grundsätzlich stört, dass ich eMails schreibe!" Und meine Mutter "Ich hoffe es ja... Ich weiss ja nicht wo du ihr so auflauerst oder nachspürst!" Wie blöd bin ich mir da vorgekommen?

Und dann komme ich in die Villa am Hönngerberg und der Arzt sagt mir, ich habe Angel Dust konsumiert! Eine Droge die, scheints, der absolute Wahnsinn ist. Ich habe einen Nervenzusammenbruch, auf der Stelle, noch am Tisch. Kann nur noch sagen "Wieso? Wieso passiert mir die ganze Zeit so ein Scheiss?" Der Arzt wird ungeduldig und sagt, er sei nicht gewillt mit Leute zu schaffen, wenn sie so aufgebracht sind. Ich werde weggebracht.

Man sagt mir, ich habe dies völlig falsch verstanden, dies sei mir in den falschen Hals! Ich sage, interessiert mich nicht, wie ich das verstanden habe. Also, wird Der Test wiederholt: Ich gebe nochmals Urin ab und der Schnelltest zeigt vor meinen Augen bei etwas an, man sagt mir es sei eben Angel Dust.

Ich "Muss also austreten. Unter diesen Umständen kann ich nicht mit euch zusammenarbeiten. Ich gehe in ein Labor und lass die Untersuchung machen." Wieso ich es so schlecht aufgenommen habe, fragt man mich. "Ich sage, ich möchte zur Polizei und eine Anzeige gegen Doktor Y machen, und 2 Stunden später bin ich positiv auf Angel Dust und ihr fragt mich wieso ich das schlecht aufnehme?"

Ein Pfleger sagt mir, ich brauche bestimmt nicht auszutreten. Er ging ins Labor vorbei und am Nachmittag sei das Resultat im Internet. (weiss nicht, ob dies ein Witz sein sollte...).

Ab diesem Tag, beginnt der Arzt andauernd davon zu reden, dass sie in der Villa alles mögliche tun würden, um eine Zwangseinweisung in eine psychiatrische Klinik zu vermeiden. Ich sei schon einmal traumatisiert worden, jetzt läge es an mir mich an die Hausregeln zu halten um zu vermeiden, dass sie gezwungen seien Polizei und Notfall-Psychiater zu rufen.

Letztens, als ich meine Unterlagen in der Villa abgeholt habe, sagte ich mein Rausschmiss dort sei sowas von angekündigt gewesen! Man habe mich nicht austreten lassen um mich dann rausschmeissen zu können, denn dies wollte man! Der Bereichsleiter sagt natürlich dies stimme nicht: Ich sei rasugeschmissen worden weil sich Personal bedroht fühlte von mir. Dazu kann ich nur Eines sagen: Lasst mich 15 Minuten alleine in einem Raum, mit der Frau die sich von mich bedroht fühlte und ich bekomme den Namen von der Person die sie dazu angestiftet hat, mich anzugreifen!!!

Denn nicht ich habe sie angegriffen, nein! SIE hat MICH angegriffen. Und da die Ärzte genau wussten, in welcher Verfassung ich dort befand, hat meine Reaktion dazu geführt, dass man mich rausschmeissen konnte. Reaktion die, nota bene, niemals Agressivität einem Pfleger gegenüber beinhaltet hat. Mitpazienten haben immer mitbekommen, was abging. Jedenfalls schmeisst man mich raus. Ich hatte mich entschieden, in das Schloss zu gehen. Dies sei zur Zeit nicht möglich — kein Platz — doch ich könne sofort in die PUK (natürlich eine Kantonale Klinik). [Am Rande: Den Kontak zum Schloss wird man noch überprüfen müssen.] Also schmeisst man mich raus, nachdem man mich mit Benzos vollgestopft hat und nachdem man mir zu etwa 3 oder 4 Nervenzusammenbrüche verholfen hat!

Nun das Beste...
Als ich die Unterlagen mit dem Bereichleiter durchgegangen bin, sind wir zum Schluss gekommen, dass der Labortest der Schlussendlich doch sagte, ich habe kein Angel Dust konsumiert, nachgefordert wurde. Er wurde also mit Urin durchgeführt, das schon früher abgegeben worden war und tiefgefroren aufbehalten wurde (das Tieffrieren ist Standard, für Kontrolluntersuchungen). Heisst... Nach dem man mir 2 mal gesagt hatte, ich hätte Angel Dust im Urin, lässt man altes Urin vom Labor untersuchen und akzeptiert dies als Resultat, um mich als "Clean" anzusehen...

Man sagte mir, ich solle ins Schloss, zur DBT — Dialectical Behaviour Therapie. Ich habe da Verschiedenes missverstanden!

Ich habe da was missverstanden? Ich?

Es gibt immer wieder kleine Wunder! Und um so eines zu bemerken, brauche ich nicht die ex-Arbeitskollegen von Doktor Y, die mir seinen Vornamen sagen. Sein Vorname ist mir Scheiss-Egal!

Und was ein Engel ist, und was der Staub ist den man im Mund hat, wenn dieser entführt wird, das weiss ich mehr als gut, inzwischen... Glaubt mir... Ich weiss genau was Angel Dust ist, ich weiss es genau. Nicht die Droge, die interessiert mich nicht die Bohne. Ich weiss wie das ist, wenn man auf Engel trifft...

2 Filme

 
Es sind zwei, die Filme an denen ich mich genau erinnere gewesen zu sein, mit meinen beiden Eltern zusammen. Beim Zweiten, da habe ich meine Eltern ins Kino geschleppt weil ich sagte, es sei ein Film den sie unbedingt gesehen haben müssen. Ich war schon fast Erwachsen (oder das, was ich nach der Jugend geworden bin) und meine Eltern nicht mehr die Jüngsten. Mein Vater war schon bald 70 und er ist damals mit einer Dauerwelle an den wenigen Haaren die er noch hatte aus dem Saal gekommen. Wahrscheinlich hatte er während der Vorstellung Arhythmie-Störungen. Vielleicht hat er sogar einen kurzen Herzstillstand erlitten, den niemand bemerkt hatte und von dem er nie erzählen würde. Er, der nur Mozart und Vivaldi hörte hatte sich "Koyaanisqatsi" in voller Länge und Lautstärke zugemutet. Während der Pause und nach dem Film, erinnere ich mich nicht, etwas Besonderes von ihm gehört zu haben... Irgend eine besondere Bemerkung, einen Fluch, einen Begeisterungsschrei... Die Drohung, mich zu enterben... Meine Mutter hingegen war angetan vom Film, sie war schon einmal froh darüber, dass ich von einem zeitgenössischem Komponisten so begeistert sein konnte. Die Idee hinter der Trilogie — das von Francis Ford Coppola produzierte Meisterwerk von Godfrey Reggio mit dem dazu komponierten Soundtrack von Philip Glass — gefiel ihr auch sehr, wir haben lang darüber gesprochen.




Der erste Film an den ich mich erinnere, da war ich vielleicht 10 Jahre alt: Wir fuhren eines Sonntag morgens nach Lugano in die Matinée, im alten Kinosaal zwischen der roten Kirche aus Backsteinen und den Schaufenstern des Modelleisenbahn-Clubs. Der Film war "Jonathan Livingston Seagull". Ich war damals schwer beeindruckt von diesem Film.

Beide sind hoch konzeptionelle Filme, die nicht Gefühle und Gefühlswelten beschreiben. Die meisten Filme, die ich liebe, sind konzeptionelle Filme. Sie thematisieren grundlegende und tiefgreifende Aspekte des menschlichen Lebens. Sie handeln von Philosophie, Weltanschauung oder Zeitgeist. Sie handeln vom einzelnen Individuum innerhalb dieses Kosmos, der Natur auf unserem Planeten, der Gesellschaft, der Familie, der Randgruppe... Oder, alternativ, sind sie sehr lustig (das ist auch eine Möglichkeit, eine gute).

Gerade kommt mir "About Schmidt" in Sinn. Einer von vielleicht 2 oder 3 Filme, die mich gefühlsmässig berührten, dieser kurz vor meinem Burn-Out. Whatever...


Wieso ich gerade an diese 2 Filme gedacht habe, die ich mit meinen Eltern zusammen gesehen habe?

In der Harten Klinik lief "Die Möve Johnathan", während dem ich dort war. Ich bin nicht zur Vorführung, denn ich hatte ja schon merken müssen, dass wenn sie dort auch schon nur das Ei eines Johnathans haben, da rufen sie das Einsatzkommando.